A semejanza del esmalte, el cemento cubre la dentina, aunque sólo en la porción radicular.

Función: anclar las fibras del ligamento periodontal a la raíz del diente.

Desde el punto de vista estructural, el cemento es comparable al hueso ya que su dureza y composición química son prácticamente similares.

El cemento cubre y protege la superficie radicular del diente, desde el cuello hasta el ápice.

El cemento no esta vascularizado y carece de inervación propia.

El cemento no tiene capacidad de ser remodelado y es más resistente a la resorción que el hueso.

El cemento tiene un espesor mínimo en el cuello con 20 nm de ancho y termina en bisel, en la región media de la raíz el espesor oscila entre 50 y 80 nm.

El espesor varía con la edad debido al depósito continuo de nuevas capas.

Propiedades Físicas

1. Color: Blanco nacarado
2. Dureza: Menor que la dentina y del esmalte.
3. Permeabilidad: Menor que la dentina
4. (El cemento es susceptible a impregnarse de pigmentos medicamentosos o alimenticios).
5. Radiopacidad: Igual que el hueso compacto.

Componentes estructurales del cemento

Formado esencialmente por:

• A) Cementoblastos
• B) Cementocitos
• C) Matriz Extracelular calcificada

A) Cementoblastos

• Se encuentran adosados a la superficie del cemento del lado del ligamento.
• En un diente funcional forman parte del ligamento.
• Se pueden encontrar en estado activo (células cúbicas muy basofilas) o inactivo (aplanadas).

B) Cementocitos

• Una vez que los cementoblastos quedan incluidos en el cemento mineralizado se les denomina cementocitos.
• Un cementocito presenta entre 10 y 20 prolongaciones citoplasmáticas.
• Por medio de los cementocitos se nutre el cemento.

C) Matriz    Extracelular

Esta formada de:

• 46-50% materia inorgánica (hidroxiapatita)
• 22% materia orgánica (fibras de colágena)
• 32% agua

Tipos de cemento

-Acelular o primario

• Empieza a formarse antes que el diente erupcione.

• Se presenta predominantemente en el tercio cervical pero puede cubrir la raíz completa.
• Formado por haces de fibras altamente mineralizadas y Amelogenina, induce a la regeneración del cemento primario

-Celular o secundario

• Comienza a depositarse cuando el diente entra en oclusión.

• Localización: a partir del tercio medio o apical de la raíz.

• En el tercio apical suele ser el único tipo de cemento presente.

• Lo anterior es la disposición mas común pero pueden existir variaciones pudiendo presentarse capas alternadas de cemento celular y acelular
• Continua depositándose durante toda la vida del elemento dentario este constituye el mecanismo de compensación del desgaste oclusal.
• El espesor del cemento en un diente adulto es mayor en el ápice y en la zona interadicular.

• A diferencia del cemento acelular posee mayor proporción de fibras intrínsecas, estas representan el 60% del colágeno de la matriz.

Unión amelocementaria

• También es llamada conexión cementodentinaria.

• En la unión amelocementaria, el cemento ubicado subyacente a esta unión es de importancia clínica en los procedimientos de raspado radicular

Puede haber 3 clases de relación que incluyen el cemento en la unión amelocementaria.

De 60 -65% de los casos el cemento traslapa al esmalte.

En casi 30% hay una unión a 90º, borde con borde.

En 5 a 10% el cemento y el esmalte no se tocan.

Patologías

Hipercementosis

Sensibilidad cervical

Cementoblastoma

Bibliografía: Gómez de Ferraris, Mª. E.; Campos Muñoz A.  “Histología y Embriología Bucodental”, Págs.: 341- 353